Мы до сих пор говорили в основном о формировании коры головного мозга, но важно отдавать себе отчет в том, что подобного рода изменения как формирование размера так и временного паттерна развитие головного мозга у людей с РАС не ограничена от изменениями только в коре головного мозга. Отдел головного мозга, где подобного рода изменения наблюдаются достаточно распространены захватывая лобно-теменные, и лобно-височные области коры и также омеглогепокальный комплекс, а также мозжечок, базальные ядра и опять же на сегодняшний день этот процесс открытия и этот процесс понимания динамики развития головного мозга у людей с РАС находится в самом своем пике, то есть мы конечно можем сказать, что этот процесс завершен и, собственно, чем важна для нас эта система открытий так это тем, что она по сути напрямую коррелирует с пониманием разных аспектов клинического фенотипа РАС подразумевая то, что вот нарушение скажем в лобно-височной и лобно-теменной корах головного мозга напрямую связано с нарушением в таких известных областях как зона Вернике и зона Брока, которую напрямую являются критически важными и поддерживающим функцию развития языка и речи, нарушения во фронтально-темпоральных областях и в миндалевидном теле, напрямую связана с нарушением в социально-эмоциональном функционировании и нарушение во фронтально-стриарных системе, напрямую связаны с нарушением в развитии и поведенческих паттернов, в том числе с формированием стереотипии маньеризмов. Формирования объёма и поверхности головной коры напрямую связана с процессом верификации или формирования извилин в коре головного мозга и здесь мы тоже наблюдаем, как структурные так и функциональные изменения, которые напрямую связаны с очень ускоренным ростом в раннем возрасте, то есть у нас рост мозга опережает развитие, скорость развития мозга у нейротипических детей и связано это прежде всего с формированием большого количества формацией в коре головного мозга, а что это значит? Это значит, что извилины отличаются по своему размеру, по своей симметричности или несимметричности и по своим координатам. Опять же, избыточное количество слишком маленьких извилин или их избыточная симметричность при типичной асимметричности нейротипичного мозга и так далее и тому подобное. Особенно часто они встречаются в лобных долях и характерным является то, что здесь мы наблюдаем то же самое несоответствие полов как и, собственно, при самом диагнозе аутизма. Это изменение, которое встречается намного чаще у мальчиков, чем у девочек. Очень важно помнить о том, и эта идея у нас уже звучала в наших предыдущих лекциях, что мы суммируя эти данные, обобщая эти данные, мы все время говорим о в целом, о группе людей или детей с РАС, по сравнению с группами нейротипичных развивающих людей. Как всегда, разброс индивидуальных различий внутри группы намного больше, чем групповой разброс дифференцирующие группы типично развивающихся людей и людей с РАС, то есть это совсем не значит, что у каждого отдельно взятого человека с РАС по формированию, по типологии его кортекса можно понять основу его диагноза, но как группа, люди с РАС отличаются вот такими очень характерными особенностями задающими, как параметры, так и функциональные характеристики их головного мозга. Наконец, как мы уже упоминали важно отметить то, что особенности формирования головного мозга во-первых, является высоко-наследуемой характеристикой, то есть передаются по наследству от поколения к поколению и во-вторых, не напрямую, коррелирует с манифестации того или иного заболевания. У нас будет еще разговор про так называемую плейотропность и эта плейотропность она подразумевает количество наличие множественных исходов соответствующих одной причинно-следственной связи. Естественно, нарушение формирования головного мозга - это причинно-следственная связь или это причина манифестации разных расстройств развития, в том числе и РАС насколько она специфична и, что можно вот из этого объема информации выделить, что было бы уникальным маркером именно для РАС, а не для других расстройств развития. Это очень интересный разговор в науке, которым достаточно большое количество лабораторий занимается.
